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2型糖尿病及其并发症在国际范围内人群中的发病率近年来呈逐步添加的趋势,成为继恶性肿瘤和心脑血管疾病后的第三大盛行性疾病,严峻影响人类的健康,成为近年来医疗界的研讨热门。跟着我国标签11改革开放,人民日子水平普遍提高,日子方法和日子结构逐步改动,肥壮人群不断添加,疾病谱逐步发作变化,我国已成为国际第一大糖尿病高发国家,对立显得日益突出。而糖尿病患者终身中大健康科普堂 | 糖友们 动起来大都时刻是在家庭中度过,故怎样做好日常日子中的自我办理显得十分必要。

众所周知,糖尿病的医治的五大方面,即“五驾马车”,包含糖尿病教育、饮食、运动、药物、自我监测。其间,饮食运动占有重要效果,运动方面的常识是糖尿病患者有必要把握的。咱们知道运动关于糖尿病患者来说标签10具有许多好处。运动能够促进体重健康科普堂 | 糖友们 动起来下降;添加胰岛素排泄;使机体胰岛素愈加灵敏(包含添加肌肉吸取葡萄糖才能和促进葡萄糖转运);改进骨骼肌功用,添加细胞对葡萄糖使用;加速糖原和血液中葡萄糖的使用;防止肝脏发作过多葡萄糖;削减脂质堆积,减轻脂毒性等等,有研讨乃至标明练习半年可改进糖尿病坏基因。假如运动过少则会导致超重或肥标签20胖、糖尿病、高血压、高血脂、心脏病的发作。

怎么愈加科学地运动?

一般咱们要求树立运动处方,标准运动疗法。由于“运动”是一个很大的概念领域,“疗法”是指对糖尿病人能起到医治效果的运动,一般是指长时刻的、适量的、继续性的缓慢运动,考究科学、安全、有用、个体化。运动处方则是指针对个人状况所拟定的详细运动疗法方案,而“个人状况”包含:年纪、身体状况、血糖、并发症健康科普堂 | 糖友们 动起来、用药状况、素常日子习惯、喜好、环境条件等,内容包含:运动项目、机遇、强度、继续时刻、频率等等。

运动是否适宜一切的糖尿病人健康科普堂 | 糖友们 动起来群呢?

应该包含大都2型糖尿病,特别超重或肥壮的2型糖尿病;安稳时的1型糖尿病。禁忌症则包含空腹血糖过高(大于16健康科普堂 | 糖友们 动起来.7mmol/L),糖尿病酮症酸中毒标签19,糖尿病肾病(Cr>1.768mmol/L),增殖性视网膜病变,严峻心脑血管病变(不安稳性心绞痛、严峻心律失常、一过性脑缺血发作等),糖尿病足,兼并急性感染。这些状态下的患者暂不适于运动。运动前预备则包含点评、配备、运动方案(要求安全、科学、有用),力求力所能及,适度运动,按部就班,锲而不舍、个体化准则。

选取怎样的运动类型适宜呢?

运动类型的选取上咱们建议有氧运动(即中等强度以下),指人体在氧气充沛供给的状况下进行的体育练习,在整个运动过程中,人体需求的氧气和吸入的氧气量持平,到达生理的平衡,没有缺氧的存在。其特色为强度低、有节奏、大肌肉群的运动、继续时刻长、耗费葡萄糖、发动脂肪、增强心肺功用。常见的运动方法包含打太极拳、做操、行走、慢跑、爬楼梯、骑自行车、爬山、打球、跳舞、游水等。运动距离不宜超越三天,每周至少150分钟,肌肉充沛使用葡萄糖和游离脂肪酸,有利于体内脂肪焚烧。咱们不建议选用无氧运动(即高强度运动),指肌肉在缺氧状态下高速剧烈的运动,其强度高、瞬间性、气急、肌肉酸痛、疲惫消除的时刻慢、难以继续。常见运动方法有赛跑、跳高、跳远、抛掷、拔河、举重、肌力练习等。而糖尿病患者不适宜很多无氧运动,如无禁忌症只可每周进行3次轻度抗阻练习。由于有氧运动促进胰岛素拮抗激素排泄,升高血糖;促进血浆过氧化脂质增多,加剧氧化应激,器官损害。

适宜的运动强度确认办法一般用心率衡量,即最大安全运动心率应为220-年纪,一般要求运动时心率到达最大安全运动心率的60%至70%左右为宜(即170-年纪),如状况好,可逐步添加剂量。当然,还可依据本身感觉来把握,即周身发热、出汗但不是汗流浃背或气喘吁吁等。

运动时刻宜在饭后1-3小时(留意不要挑选降糖药物效果最强时),胰岛功用差的患者更不要空腹运动。运动时刻相对固定,如每次都是健康科普堂 | 糖友们 动起来晚饭后或早饭进行,以利于血糖操控安稳。每周至少150分钟(如每周运动5天,每次30分钟)。有研讨发现即便一次进行短时的体育运动(如10分钟),每天累计30分,也是有利的。所以,咱们必定要对运动疗法给予高度重视。

运动过程中必定要留意低血糖问题。低血糖症是指血糖浓度低于3.9 mmol/L而导致脑细胞缺糖的临床综合症,可因多种病因引起,症状体现有较大的差异。症状包含全身乏力,过度饥饿感、出汗,面无人色、打冷战,口唇麻痹,针刺感,头晕、头痛,心慌、手抖,视物含糊,行为改动或反常(如严重、焦虑、烦躁、哭喊、易怒,赋有攻击性),乃至神志不清,全身抽搐,昏睡乃至昏倒,危及生命。运动并发症还包含运动损害(肌肉拉伤、关节扭伤、骨折等),心脑血管事情(心肌梗死、脑出血等),必定要留意防止。

为防止低血糖发作,咱们还需重视运动与饮食相配合,守时定量。最好不要空腹运动(只能预热)。运动前血糖较低,应先加餐,随身携带糖块或糖尿病专用葡萄糖片等。运动后简单呈现血糖较大动摇,应监测血糖,并留意调整胰岛素和口服降糖药用量。

作为一项长时刻的标签17医治,咱们需拟定长时刻效果点评(也便是材料办理),列出每天医治方案催促自己履行;并把方案履行的好处告知家人,让他们监督您完结;还能够同其他人结成运动同伴,相互豉励坚持下去。重视各种运动方法和饮食内容替换进行,防止单调乏味。拟定切实可行的操控方针,不要寄期望在短时刻内就能够到达瘦身意图,切实可行的方针完成后的成功感有助于进一步坚持,增强操控糖尿病的自信心。最终使运动变为趣味、坚持毕生!

【本期专家】

王晓蕾,沈阳医学院隶属第二医院内排泄科主任医生,副教授。辽宁省医学会糖尿病学会青年委员,沈阳市医保中心专家组专家,沈阳市健康教健康科普堂 | 糖友们 动起来育专家库专家。长时刻从事内排泄及养分代谢性疾标签1病的临床及教学工作,拿手糖尿病、肥壮症、血脂反常症、痛风、骨质疏松及甲状腺疾病等疾病的诊治,对糖尿病的各种急、缓慢并发症的防备及医治有丰厚的临床经验。

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